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factores de riesgo
LA EPIDEMIOLOGÍA DE LA CANDIDEMIA ES COMPLEJA Y MUY VARIABLE POR LO QUE LA VIGILANCIA CONTINUA ES INDISPENSABLE
La epidemiología de la candidemia es compleja y varía considerablemente en el tiempo y según la institución. La frecuencia de candidemia por especies de Candida no albicans aumentó considerablemente en los últimos años.
CONFIRMAN REDUCCIÓN DEL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR CON EL USO DE LOSARTÁN
En una cohorte no seleccionada de sujetos hipertensos, con riesgo elevado de eventos vasculares, controlados en centros de atención primaria, el losartán resultó bien tolerado y efectivo para reducir la presión arterial y el riesgo de accidente cerebrovascular, calculado a los 10 años.
ANALIZAN EL EFECTO DE FACTORES ACTUANTES DURANTE LOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA EN LA ACTIVIDAD FÍSICA DE NIÑOS DE 11 Y 12 AÑOS
En los niños de 11 y 12 años, pocos factores actuantes durante los primeros 5 años de vida afectan el grado de actividad física. Entre estos factores se incluye la actividad física de la madre durante el embarazo y de ambos padres a los 2 años.
LOS PATRONES DE ACTIVIDAD FÍSICA AFECTAN EL RIESGO DE COMPLICACIONES VASCULARES EN PACIENTES DIABÉTICOS
En los pacientes diabéticos, la realización de actividad física de baja intensidad se asocia con mayor riesgo de compromiso de la función renal, incremento de la proteinuria, retinopatía y enfermedad cardiovascular.
LA OBESIDAD REPRESENTA UN FACTOR DE RIESGO INDEPENDIENTE DE ADENOCARCINOMA ESOFÁGICO
La obesidad aumenta el riesgo de adenocarcinoma de esófago y, en menor medida, de adenocarcinoma de la unión gastroesofágica, independientemente de otros factores. Al respecto, el aumento de la masa corporal parece ejercer un efecto sinérgico con los síntomas de reflujo gastroesofágico en la aparición de dichos tipos de cáncer.
EL CONSUMO DE CAFEÍNA AFECTA EL METABOLISMO DE LA GLUCOSA EN PACIENTES DIABÉTICOS
En pacientes con diabetes tipo 2, el consumo habitual y moderado de bebidas con cafeína podría aumentar la concentración de glucosa e incrementar las respuestas glucémicas posprandiales.
LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA INFANTIL NO INFLUYE EN LA PÉRDIDA DE FUNCIONALIDAD RESPIRATORIA EN LA EDAD ADULTA
El estudio, destinado a establecer si la enfermedad respiratoria en la niñez predispone a la aparición de enfermedad pulmonar obstructiva, indica que la patología de la infancia no afecta el índice de pérdida de función respiratoria en la edad adulta.
DESCRIBEN LOS FACTORES DE PRONÓSTICO ADVERSO EN PACIENTES ANCIANOS SOMETIDOS A INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
En los pacientes de 80 años o más que son sometidos a intervención coronaria percutánea, la observación de ciertos factores permite predecir el riesgo de mortalidad y de eventos cardíacos de gravedad. Estos factores incluyen, entre otros, la insuficiencia cardíaca, el shock cardiogénico y el flujo TIMI <3 antes de la intervención y después de ésta.
ESTUDIAN EL EFECTO DE LA EPOC EN LA EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía extrahospitalaria tienen mayor mortalidad a los 30 y a los 90 días; por lo tanto la presencia de la patología pulmonar debería incluirse en los modelos pronósticos.
ESTUDIAN LA PREVALENCIA DE TRASTORNOS PSICOLÓGICOS EN ADULTOS JÓVENES CON DIABETES TIPO 1
Aproximadamente un tercio de los pacientes adultos jóvenes con diabetes tipo 1 presentan trastornos psicológicos, lo cual se asocia con un inadecuado control de la glucemia. La prevalencia de trastornos psicológicos se asocia con la frecuencia de episodios de hipoglucemia grave y con el método de administración de la insulina.
RELACIÓN ENTRE OBESIDAD Y ATEROSCLEROSIS
El registro de los antecedentes y la circunferencia abdominal puede predecir el deterioro de la función endotelial y el incremento del grosor de la íntima-media en adultos jóvenes sanos y de mediana edad. La grasa subcutánea no provee información adicional.
LA DIABETES TIPO 1 ASOCIADA A LA ENFERMEDAD VASCULAR AUMENTA EL RIESGO DE PREECLAMPSIA Y DE COMPROMISO DEL CRECIMIENTO FETAL
Entre las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1, aquellas con retinopatía, nefropatía o hipertensión preexistente muestran mayor riesgo de presentar preeclampsia con respecto a las restantes. Además, la presencia de enfermedad vascular aumenta la probabilidad de retraso del crecimiento intrauterino.
LA EXPOSICIÓN OCUPACIONAL PRENATAL A SOLVENTES ORGANICOS AFECTA EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
Las mujeres expuestas a solventes orgánicos 3 meses antes del embarazo o durante este último presentan mayor riesgo de dar a luz a niños pequeños para la edad gestacional; la duración del embarazo no parece ser afectada por dicha exposición.
LA RAZA NO AFECTA LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON TRASPLANTE HEPÁTICO
En EE.UU., la raza de los pacientes receptores de trasplante hepático ortotópico no se asocia con la supervivencia general y del injerto a los 10 años de la intervención.
EL SÍNDROME METABÓLICO AUMENTA EL RIESGO CARDIOVASCULAR INDEPENDIENTEMENTE DEL INDICE DE MASA CORPORAL
En mujeres aparentemente sanas, la presencia de los factores asociados al síndrome metabólico incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular independiemente del índice de masa corporal; este aumento del riesgo no parece explicarse por la elevación de la proteína C-reactiva.
EVALÚAN FACTORES DE RIESGO DE PSICOSIS EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Los estudios realizados desde principios de la década del 90 demuestran que los síntomas psicóticos afectan a un porcentaje importante de individuos con enfermedad de Alzheimer.
LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL SE ASOCIA CON LA PRESENCIA CONCOMITANTE DE FACTORES DE RIESGO VASCULAR
En los pacientes con disfunción eréctil es frecuente la presencia de factores de riesgo vascular significativos como diabetes, dislipidemia o hipertensión; por ello, la aparición de dicha disfunción podría indicar un riesgo aumentado de presentar eventos cardíacos o vasculares de gravedad durante la siguiente década.
EL GRADO DE INCREMENTO DE LA TENSIÓN ARTERIAL SISTÓLICA DURANTE EL EJERCICIO SE RELACIONA CON EL RIESGO CARDIOVASCULAR
El aumento de la tensión arterial sistólica mayor o igual a 44 mm Hg entre el valor basal y el constatado durante la prueba de esfuerzo se asocia con menor riesgo de mortalidad cardiovascular con respecto al observado en los casos con un incremento menor.
DESCRIBEN LOS FACTORES DE PRONÓSTICO DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR ENDOCARDITIS INFECCIOSA
La mortalidad intrahospitalaria en los pacientes con endocarditis infecciosa es de 17%. Ciertos factores de riesgo se asocian con esta evolución, como el antecedente de insuficiencia cardíaca, la hemorragia cerebral y la presencia de diabetes con requerimiento de insulina.
EL TRATAMIENTO ANTIDEPRESIVO NO MEJORA EL PRONÓSTICO EN PACIENTES QUE SUFRIERON INFARTO DE MIOCARDIO
La aplicación de una estrategia terapéutica activa para los pacientes que presentan depresión luego de sufrir infarto de miocardio no mejoró la depresión o el pronóstico cardíaco a largo plazo en comparación con la atención habitual.
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