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PANDEMIA DE COVID-19 Y SALUD MENTAL

Esta revisión resume los conocimientos actuales del impacto de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental, las poblaciones vulnerables, los factores de riesgo y la capacidad de resiliencia de los individuos.

PERCEPCIÓN DE LOS PACIENTES ADULTOS CON ASMA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON CORTICOIDES POR VÍA ORAL

Los resultados del presente estudio realizado con adultos de Francia con asma indican que los enfermos perciben el tratamiento con corticoides por vía oral como una estrategia eficaz, pero asociada con efectos adversos. La información original acerca de las percepciones de los enfermos para el tratamiento con corticoides por vía oral muestra que las complicaciones asociadas con el tratamiento son el aspecto de mayor preocupación, y el que motiva con mayor frecuencia la interrupción de la terapia o la búsqueda de opciones alternativas.

RESEÑA SOBRE EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA DEPRESIÓN PSICÓTICA

La depresión psicótica está muy poco estudiada. Algunas pruebas indicaron que la terapia combinada de un antidepresivo más un antipsicótico fue más eficaz que la monoterapia o el placebo. La evidencia fue limitada para el tratamiento con un antidepresivo solo o con un antipsicótico solo. No hay pruebas de la eficacia de la mifepristona.

MANEJO DE PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

El manejo del paciente con diabetes y enfermedad renal crónica requiere atención multidisciplinaria que involucra a médicos de atención primaria, nefrólogos, endocrinólogos, cardiólogos y nutricionistas.

TRATAMIENTOS PSICOSOMÁTICOS EN DERMATOLOGÍA

Los tratamientos psicosomáticos constituyen un grupo de técnicas de bajo riesgo y de bajo costo, que son consideradas efectivas como tratamiento coadyuvante en el paciente con enfermedades dermatológicas.

EL PAPEL DE LA INFLAMACIÓN Y LA PROTEÍNA C-REACTIVA DE ALTA SENSIBILIDAD EN LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROSCLERÓTICA

La inflamación sistémica tiene un papel clave en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, no obstante el grado de inflamación varía de forma considerable entre los pacientes. En consecuencia, el abordaje de la inflamación para prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular aterosclerótica es un desafío.

CONSECUENCIAS DEL TRATAMIENTO SUBÓPTIMO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER EN EL REINO UNIDO

La rentabilidad promedio de la terapia farmacológica para la enfermedad de Alzheimer es sensible al retraso en el tratamiento y a la cobertura de la población. Los años de vida ajustados por calidad aumentan en los casos graves mediante programas que modifican ambos aspectos.

VAGINOSIS BACTERIANA Y PREVENCIÓN DEL PARTO PREMATURO

En comparación con la atención habitual, la detección y el tratamiento de la vaginosis bacteriana no parecen reducir el riesgo de parto prematuro, en general; sin embargo, estas estrategias podrían ser particularmente útiles en mujeres nulíparas de alto riesgo.

USO REGULAR DE LAXANTES Y DEMENCIA

En el estudio de seguimiento de 10 años con más de 500 mil participantes del Biobanco del Reino Unido, el uso regular de laxantes se asoció con mayor riesgo de demencia de cualquier tipo y de demencia vascular. El aumento del riesgo fue más pronunciado con los laxantes osmóticos.

ESTILO DE VIDA Y RIESGO DE CÁNCER DE MAMA EN MUJERES

Se confirma que la adhesión alta a un estilo de vida saludable reduce significativamente, en alrededor de 20%, el riesgo de cáncer de mama, de manera independiente del subtipo molecular. Los beneficios son particularmente evidentes en pacientes posmenopáusicas; la evidencia para mujeres premenopáusicas no fue concluyente.

CALIDAD DE VIDA EN DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA

La dermatitis atópica es la enfermedad dermatológica que más impacta en la calidad de vida en niños, aunque otros procesos también afectan distintos aspectos de esta. En pacientes con verrugas víricas y moluscos contagiosos, la crioterapia es el proceso que más impacta desfavorablemente sobre la calidad de vida.

DATOS DE LA PRÁCTICA CLÍNICA VINCULAN EL VALPROATO Y LOS ANTIPSICÓTICOS CON MAYOR RIESGO DE DIABETES EN EL TRASTORNO BIPOLAR

Datos de la práctica clínica confirman que existen diferencias pronunciadas en el riesgo de aparición de diabetes mellitus vinculado con los fármacos utilizados para tratar el trastorno bipolar.

OPIOIDES PARA EL DOLOR CRÓNICO NO CANCEROSO

Según los resultados del presente metanálisis de estudios clínicos controlados y aleatorizados con pacientes con dolor crónico no asociado con cáncer, la utilización de opioides parece asociarse con mejoría pequeña pero estadísticamente significativa del dolor y la funcionalidad física, pero con mayor riesgo de vómitos en comparación con placebo. Respecto de otras alternativas farmacológicas, los beneficios en términos del dolor y la funcionalidad física, serían similares, pero la evidencia disponible hasta ahora es de calidad baja a moderada.

EL EJERCICIO COMO UNA OPCIÓN DE TRATAMIENTO PARA LA MIGRAÑA

La migraña es un trastorno prevalente que tiene una carga personal y social significativas. Sobre la base de los hallazgos de esta revisión, el ejercicio debería formar parte en los programas de tratamiento de la migraña.

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR Y PREDICTORES DE MEJORÍA DE LA CALIDAD DE VIDA

Se evaluaron los factores predictores y moderadores de la calidad de vida en pacientes con trastorno depresivo mayor. Los autores concluyen en que la ansiedad grave y el dolor, entre otros aspectos de la depresión, se asociarían de manera negativa e independiente con la calidad de vida, lo que sugiere la importancia de reconocer y tratar los síntomas.

PUESTA AL DÍA DE LAS NEUROPATÍAS ÓPTICAS NUTRICIONALES

Las neuropatías ópticas nutricionales son una causa infrecuente de pérdida de la visión bilateral, simétrica y progresiva. Los hallazgos clínicos no son patognomónicos, ya que las neuropatías hereditarias y las neuropatías tóxicas comparten signos y síntomas. El diagnóstico debe ser precoz, de modo de indicar terapias de corrección y evitar la atrofia irreversible del nervio óptico.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y PSICOTERAPIA EN EL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

Los resultados de la presente revisión sistemática con metanálisis indican que la integración secuencial de psicoterapia, de manera exclusiva o en combinación con medicación antidepresiva, luego de la respuesta favorable a la terapia farmacológica en la fase aguda, se asocia con riesgo reducido de recaída del trastorno depresivo mayor. El papel protector de la terapia secuencial se basa en la mejora de los síntomas residuales y el incremento del bienestar psicológico.

POTENCIAL ATEROGÉNICO DE LAS LIPOPROTEÍNAS RICAS EN TRIGLICÉRIDOS Y SUS REMANENTES

Las lipoproteínas ricas en triglicéridos y sus remanentes son un fuerte predictor del riesgo de enfermedad coronaria, independientemente de la apolipoproteína B y el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

LA ACTIVIDAD NEUROONCOLÓGICA QUIRÚRGICA DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19

El impacto de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 en la neurooncología quirúrgica en Italia fue grave, pero el sistema no se vio desbordado y la disminución en el número de pacientes operados no fue estadísticamente significativa.

INSUFICIENCIA CARDÍACA: PAPEL DE LA REHABILITACIÓN FÍSICA EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA INTERNADOS POR DESCOMPENSACIÓN AGUDA

En una población heterogénea de pacientes de edad avanzada internados por descompensación aguda de insuficiencia cardíaca, la rehabilitación precoz, progresiva, y dirigida, con múltiples dominios de función física, se asoció con mejoras de la función física más importantes que las que se lograron con los cuidados convencionales.
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