atencion primaria

LA INCERTIDUMBRE DE LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE TUMOR PRIMARIO DESCONOCIDO

Muchos pacientes con diagnóstico de carcinoma de tumor primario desconocido tienen dificultades para tratar su incertidumbre y desean más oportunidades para aclarar sus dudas y compartir sus experiencias con otros enfermos afectados.

LOS ANCIANOS CON ASMA PRESENTAN IGUAL RESPUESTA AL TRATAMIENTO QUE LOS JÓVENES

El asma es una enfermedad subdiagnosticada y subtratada en los ancianos. En este estudio se compara un grupo de pacientes asmáticos ancianos con otro de asmáticos jóvenes y se concluye que no hay diferencias con respecto a la respuesta al tratamiento relacionadas con la edad.

LOS ANTIINFLAMATORIOS DE USO TÓPICO SERÍAN UTILES PARA TRATAR LA OSTEOARTRITIS DE RODILLA

La osteoartritis de rodilla es una enfermedad prevalente en los ancianos, que en ocasiones compromete la funcionalidad. Los antiinflamatorios de uso tópico serían útiles para el control de los síntomas, especialmente para quienes eligen esta forma de tratamiento sobre la analgesia por vía oral.

LA DEPRESIÓN RECURRENTE SE ASOCIA CON MÚLTIPLES TRASTORNOS MÉDICOS

Los pacientes con depresión recurrente presentarían índices de obesidad más altos que la población general y más probabilidades de padecer múltiples enfermedades.

EL ANTECEDENTE DE AMENAZAS Y LA RELACIÓN CERCANA CON EL ACOSADOR INCREMENTAN EL RIESGO DE ATAQUE

La mayoría de los casos de violencia en situaciones de acoso son ejercidos por alguien conocido por la víctima.

ACTUALIZAN LA FISIOPATOGENIA Y LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE SWEET

El síndrome de Sweet puede ser un marcador de progresión de alguna enfermedad de base (por ejemplo, neoplasia), aunque existen diversos fármacos que pueden estar implicados en su etiopatogenia.

DETERIORO SIGNIFICATIVO DEL APRENDIZAJE, LA MEMORIA Y LAS FUNCIONES EJECUTIVAS EN NIÑOS CON HIDROCEFALIA

Es importante efectuar evaluaciones neuropsicológicas a los niños con hidrocefalia, con el objetivo de comprender sus necesidades en el ámbito escolar y social y optimizar su calidad de vida.

CÓMO TRATAR LA ARTRITIS REUMATOIDEA REFRACTARIA A LOS ANTAGONISTAS DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA

El tratamiento de los pacientes con artritis reumatoidea refractaria a los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa incluye diversas opciones, como la adición de metotrexato o la sustitución por otras drogas con actividad biológica.

LIMITADA VALIDEZ DEL TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO PARA PREDECIR LA APARICIÓN DE UN TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

El diagnóstico de trastorno por estrés agudo no tendría un papel específico en la predicción de la aparición de un trastorno por estrés postraumático en sujetos que sufrieron un trauma.

MODIFICAR LA FORMULACIÓN DE LA DOSIS DE LOS MEDICAMENTOS ES UNA PRÁCTICA HABITUAL PERO POTENCIALMENTE PELIGROSA

La trituración de comprimidos o la apertura de cápsulas no diseñadas con dicho propósito puede afectar los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos de las drogas, con lo cual es posible que disminuya la eficacia y aparezcan efectos adversos.

IMPORTANCIA DE LAS EXPECTATIVAS CONDUCTUALES AL APLICAR UNA HERRAMIENTA DE DETECCIÓN SISTEMÁTICA DE TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

La heterogeneidad de expectativas conductuales observada en las diferentes culturas dificulta la formulación de una herramienta para detectar en forma sistemática la presencia de trastornos del espectro del autismo.

EFICACIA DEL TRATAMIENTO CON ANTIOXIDANTES Y ACIDO FÓLICO EN NIÑOS CON SÍNDROME DE DOWN

El suplemento diario de antioxidantes, ácido fólico o ambos no afecta el desarrollo psicomotor o el lenguaje en los niños con síndrome de Down.

EL BENEFICIO ASOCIADO CON EL CONTROL INTENSIVO DE LA GLUCEMIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 PERSISTE EN EL TIEMPO

Los resultados de esta amplia investigación confirman que el efecto favorable, en términos de enfermedad cardiovascular y de muerte de cualquier etiología, asociado con el control estricto de la glucemia se mantiene en el tiempo, aun después de que las terapias originales se modifiquen.

UTILIDAD DE LA BIOPSIA ENDOMETRIAL PREOPERATORIA EN LA DETECCIÓN DE SARCOMAS UTERINOS

El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar la precisión de los procedimientos actualmente disponibles para el diagnóstico preoperatorio de los sarcomas uterinos, herramienta fundamental para adecuar el tratamiento.

LOS SÍNTOMAS DIGESTIVOS EN PACIENTES CON DIABETES NO ESTARÍAN RELACIONADOS CON EL RETRASO DEL VACIADO GÁSTRICO

En los enfermos con diabetes tipo 1, el retraso del vaciado gástrico de los sólidos y líquidos está relacionado con la neuropatía autonómica. Sin embargo, los síntomas abdominales superiores no obedecerían al trastorno de dicho vaciado gástrico.

TODAVÍA NO SE CONOCEN CON PRECISIÓN LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA POCA ADHESIÓN A LA TERAPIA EN ENFERMOS CON ARTRITIS REUMATOIDEA

Los fármacos disponibles para el tratamiento de la artritis reumatoidea incluyen los antiinflamatorios no esteroides, los corticoides, las drogas que modifican la enfermedad y los agentes biológicos. Ninguno de ellos es, sin embargo, curativo y el índice de cumplimiento del tratamiento en adultos no superaría el 50% por factores que todavía no se conocen con precisión.

PAUTAS DIAGNÓSTICAS EN LA HEMORRAGIA UTERINA

Los autores abordan las diferentes formas de presentación clínica y enfatizan la importancia de realizar un oportuno diagnóstico etiológico, especialmente en mujeres con elevado riesgo de enfermedad cervical o endometrial maligna.

RECOMENDACIONES SOBRE LA UTILIZACIÓN DE CORTICOIDES PRENATALES

Se presentan las normas para el uso de corticoides prenatales en la práctica clínica basadas en las pruebas científicas actuales.

EL BOSENTAN MEJORA EL PRONÓSTICO EN LA HIPERTENSIÓN PULMONAR

En este artículo se comparan los resultados del tratamiento clásico de la hipertensión pulmonar con los nuevos esquemas terapeúticos; con estas drogas la sobrevida y el pronóstico de estos paciente mejora significativamente.

RELACIÓN ENTRE CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA Y USO DEL SERVICIO DE EMERGENCIAS EN LOS ANCIANOS

La atención primaria permanente y adecuada en los pacientes ancianos disminuye en forma significativa las consultas en los servicios de emergencias.
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