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gastrointestinales
DESCRIBEN LAS CARACTERÍSTICAS Y EL MANEJO DE LA GASTROENTERITIS AGUDA EN LOS NIÑOS
La gastroenteritis aguda es una entidad frecuente en los niños, causada principalmente por la infección por Rotavirus. El manejo inmediato del cuadro depende del estado de hidratación, el cual se evalúa a partir de la presencia o gravedad de ciertos signos clínicos. La indicación de antibióticos se limita a ciertos casos específicos.
ACTUALIZACIÓN SOBRE LA CONSTIPACIÓN CRÓNICA EN PEDIATRÍA
Descripción de la epidemiología de la constipación crónica en los niños, análisis de las pruebas sobre las intervenciones terapéuticas y estrategias para el tratamiento.
EL INCREMENTO DEL CONSUMO DE CARNES PROCESADAS PODRÍA AUMENTAR EL RIESGO DE CÁNCER DE ESTÓMAGO
El análisis de los 10 estudios de cohorte existentes acerca de la relación entre el consumo de carnes procesadas y el riesgo de cáncer gástrico demuestra que, por cada 30 g/día de incremento de la primer variable, el riesgo relativo del mencionado cáncer es de 1.15, mientras que el estudio de los 19 trabajos de casos y controles disponibles muestra una tasa de 1.38. El análisis según los diferentes tipos de carnes revela que sólo en el caso del tocino los resultados resultan constantes.
ACTUALIZAN CONCEPTOS SOBRE EL SINDROME DE COLON IRRITABLE
El sindrome de colon irritable es un trastorno muy frecuente en la atención de nivel básico, y resulta fundamental que los médicos estén familiarizados con los criterios de diagnóstico y las opciones terapéuticas adecuados, así como con los signos de alarma que deben guiar la derivación de los pacientes al especialista.
LA FAMILIA COMO FACTOR DETERMINANTE EN LA EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI
La infección por Helicobacter pylori, que se encuentra ampliamente extendida en el mundo y está asociada con gran parte de las enfermedades gástricas, se adquiere en la mayoría de los casos durante la infancia en el seno familiar en zonas de bajos recursos.
EL ASMA Y EL SOBREPESO AUMENTAN EL RIESGO DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO EN NIÑOS
Los niños asmáticos presentan un riesgo 2.6 veces mayor de presentar reflujo gastroesofágico que los niños sin asma, mientras que en los niños con sobrepeso la probabilidad de manifestar síntomas de dicho reflujo es casi 2 veces superior a la observada en los niños con peso normal.
IDENTIFICAN DIFICULTADES PARA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS EN NIÑOS
En la población pediátrica el diagnóstico de apendicitis presenta dificultades especiales debido a la escasez de signos y síntomas y a la falta de localización del dolor en la fosa ilíaca derecha, por lo que se requiere un alto índice de sospecha para evitar diagnósticos erróneos e indicar el alta a pacientes que necesitan intervención quirúrgica.
EL MANEJO DE LA ALERGIA A ALIMENTOS DEBE AUMENTAR LA PERCEPCIÓN DE CONTROL POR PARTE DEL PACIENTE Y REDUCIR SU ANSIEDAD
La alergia a alimentos es una entidad frecuente, con respecto a la cual no es posible predecir quién presenta mayor riesgo de reacciones graves, ni cuándo o dónde éstas tendrán lugar. Esta incertidumbre genera ansiedad en el paciente y sus familias relacionada con la percepción de falta de control de la enfermedad, la cual puede ser reducida a partir de la disponibilidad de botiquines con sustancias "de rescate" para situaciones de emergencia.
AÚN FALTAN DATOS DE LA EFICACIA DE LOS PROBIÓTICOS EN PREVENCIÓN DE LA DIARREA AGUDA
Los indicios científicos demuestran que la administración de probióticos previene la aparición de diarrea aguda tanto en niños como en adultos y en diferentes tipos de la entidad, aunque el efecto parece ser más importante en los niños y en la diarrea asociada al uso de antibióticos. Sin embargo, aún resultan escasos los datos provenientes de estudios realizados en contextos extrahospitalarios y en países en vías de desarrollo.
LA MAYORÍA DE LOS NIÑOS CON DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE NO PRESENTAN LOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS APLEY NI ROME II
Entre los niños con dolor abdominal recurrente, la mayor proporción de ellos no presenta los elementos establecidos en los criterios diagnósticos Apley ni Rome II. Sin embargo, entre los que cumplen este último, debe evaluarse la presencia de trastornos psiquiátricos e infección por Helicobacter pylori, ya que la frecuencia de éstos resulta mayor en esta población.
EL ABUSO EN EL CONSUMO DE ALCOHOL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE PANCREATITIS AGUDA EN EL SUR DE TAIWÁN
En la región geográfica estudiada en la presente investigación, la etiología alcohólica fue la causa más frecuente de pancreatitis aguda, en particular en los hombres. La gravedad del cuadro se asoció con el sexo masculino y la hipertrigliceridemia, mientras que la pancreatitis alcohólica presentó el mayor riesgo de recurrencia.
INFLUENCIA SOBRE LOS COSTOS DE LA COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
La experiencia quirúrgica y la cantidad de colecistectomías laparoscópicas realizadas por el cirujano son factores de importancia para optimizar los recursos en salud, pero deben sostenerse con adecuado manejo administrativo.
LA EXPOSICIÓN EXCESIVA A LA TELEVISIÓN AUMENTA EL RIESGO DE SOBREPESO EN PREESCOLARES
A la edad de 36 meses, los niños que pasan 2 horas diarias o más despiertos frente al televisor encendido tienen riesgo 2.92 veces mayor de presentar sobrepeso que los restantes, mientras que a los 54 meses, el riesgo de los niños que muestran esta exposición excesiva a la televisión es 1.71 veces mayor que el correspondiente a los que no están expuestos. Sin embargo, la exposición a los 36 meses no permite predecir el riesgo de sobrepeso a los 54 meses.
IMPORTANCIA DEL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD EN PACIENTES CON HEPATITIS C CRÓNICA
La obesidad es una alteración metabólica que puede afectar a pacientes con hepatitis crónica por virus C. Con frecuencia se acompaña de resistencia a la insulina, esteatosis y fibrosis hepática, las que ocasionan menor respuesta al tratamiento con peginterferón y ribavirina.
LA DEFICIENCIA DE HIERRO PRODUCE FORMACIÓN DE CÁLCULOS BILIARES
Los bajos niveles de hierro en el suero llevan a la sobresaturación del colesterol biliar, lo que a su vez favorece la formación de cálculos en la vesícula biliar.
LA TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLON CON MINIMA PREPARACION EN ANCIANOS
La tomografía computada de colon con mínima preparación muestra buenos resultados, y aparece como una buena opción en el subgrupo de pacientes frágiles y ancianos.
CONSUMO DE NUTRIENTES ESPECIFICOS Y SINTOMAS GASTROINTESTINALES FUNCIONALES
En un estudio comparativo entre pacientes con síntomas gastrointestinales funcionales y controles no se observaron diferencias para el consumo de trigo, lactosa, fructosa y alcohol, pero aquellos con síntomas manifestaron mayor consumo de grasas y de comidas con epinefrina o norepinefrina.
MAYOR MORTALIDAD EN PACIENTES CON ESOFAGO DE BARRETT Y REFLUJO GASTROESOFAGICO
El esófago de Barrett, generalmente asociado con esofagitis por reflujo, se relaciona con mayor mortalidad, aunque el riesgo incrementado de cáncer explica menos de la mitad del exceso de mortalidad observado.
RELACION ENTRE REFLUJO GASTROESOFAGICO CON LA CENA Y HORARIO DE ACOSTARSE
Un menor intervalo de tiempo entre la cena y la hora de acostarse se asocia significativamente con incremento del riesgo de presentar enfermedad por reflujo gastroesofágico.
RELACION ENTRE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO Y REFLUJO EXTRAESOFAGICO
Aunque no existen evidencias de una relación causal directa entre el reflujo extraesofágico y la apnea obstructiva del sueño, el tratamiento de ésta mediante presión positiva continua en las vías aéreas disminuye los síntomas del reflujo.
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