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LOS PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN AVANZADO PREFIEREN SUPERVIVENCIAS MÁS PROLONGADAS Y NO TANTO LA PALIACIÓN DE LOS SÍNTOMAS.

Si se les pregunta a los pacientes con cáncer de pulmón avanzado en cuál de las siguientes tres categorías preferirían ser incluidos: "el máximo tiempo de supervivencia con aceptación de alta toxicidad", "el máximo tiempo de supervivencia sólo si se asocia a un estilo de vida normal" y "alivio sintomático", la mayoría responde que prefiere mayor supervivencia y no tanto una paliación de los síntomas.

DESCRIBEN LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS TUMORES TESTICULARES

El tipo histológico más frecuente dentro de los tumores testiculares es el correspondiente a células germinales no seminomatosas. Al respecto, la edad de los pacientes al momento del diagnóstico de esta variante histológica es significativamente menor que la observada en los pacientes con seminomas. A su vez, la supervivencia depende del tipo histológico del tumor y del estadio de la enfermedad.

ESTUDIAN PERCEPCIONES Y CREENCIAS DE PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN ACERCA DEL TABAQUISMO

Entre los pacientes con cáncer de pulmón es frecuente la minimización del efecto del consumo de cigarrillos en la aparición de su enfermedad. La consideración de este hábito como fuente de gratificación y placer durante un largo período de sus vidas, dificulta que éste sea señalado como la principal causa de su actual condición.

LA EXPOSICIÓN PROLONGADA A BAJAS DOSIS DE RADIACIÓN AUMENTA EL RIESGO DE CIERTOS TIPOS DE CÁNCER

En el norte de Taiwan, varios edificios fueron construidos con acero contaminado con cobalto 60 en la década de 1980. Hasta que comenzaron a identificarse dichas fuentes, los individuos residentes o concurrentes a estos recibieron radiación en forma crónica, lo que determinó que, en forma posterior y con relación a la población general, presentaran mayores tasas de riesgo relativo de ciertos tipos de cáncer, en particular aquellos cuya exposición inicial se produjo antes de los 30 años.

LAS PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA PRESENTAN RIESGO INCREMENTADO DE COMETER SUICIDIO

El diagnóstico de cáncer de mama se asocia con incremento del riesgo de cometer suicidio, el cual puede ser hasta un 50% superior al observado en la población general. Este riesgo, que es mayor en los estadios más avanzados de la enfermedad y en las mujeres de raza negra, aún persiste después de 25 años o más del diagnóstico inicial.

CONVIENE INDICAR MENOS ANÁLISIS DE PSA ENTRE LOS ANCIANOS CON POCA EXPECTATIVA DE VIDA

La pesquisa rutinaria del antígeno prostático específico permite detectar cánceres de próstata en etapa subclínica. En pacientes con expectativa de vida relativamente corta, el hallazgo de valores elevados del antígeno pueden producir complicaciones que conviene evitar, por lo cual sería recomendable abstenerse de indicar la determinación regular y periódica de estudios en estos casos.

EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE FACTORES DE RIESGO PARA CÁNCER DE MAMA EN MUJERES JÓVENES ES BAJO

Entre las jóvenes estudiantes universitarias, el 43% desconoce el papel del antecedente familiar de cáncer de mama como factor de riesgo de esta enfermedad. A su vez, los factores del estilo de vida más frecuentemente señalados como asociados a esta entidad son el tabaquismo y el estrés, cuya relación con el cáncer de mama aún no resulta clara, mientras que es infrecuente el conocimiento acerca del efecto de la obesidad, el consumo de alcohol y el sedentarismo.

LA ETNIA INFLUYE SOBRE EL ESTADIO DEL MELANOMA EN EL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO

En EE.UU., los pacientes hispanos de cualquier raza y los afroamericanos que presentan melanoma muestran un estadio más avanzado de la enfermedad en el momento de su diagnóstico que los individuos de raza blanca no hispanos, aunque en estos últimos la incidencia de esa entidad resulta superior.

LA PRESENCIA DE METÁSTASIS ESPLÉNICAS INDICA PRONÓSTICO DESFAVORABLE

El compromiso esplénico tiene lugar en el 3% de los pacientes con tumores sólidos malignos y en etapas tardías de la enfermedad. El tipo de cáncer que se asocia con mayor frecuencia a la presencia de metástasis en el bazo es el tumor testicular de células germinales, seguido por el melanoma maligno y el cáncer pulmonar de células pequeñas.

EL TAMAÑO DEL CÁNCER MAMARIO PREDICE LA PROBABILIDAD DE METÁSTASIS EN LA AXILA

En las pacientes con cáncer de mama unifocal, existe correlación positiva y lineal entre el tamaño tumoral y la probabilidad de compromiso de los nodos linfáticos axilares. Al respecto, esa probabilidad puede estimarse en forma prequirúrgica a partir de una ecuación simple que considera la primera variable.

EL CONSUMO DE PESCADOS GRASOS REDUCE EL RIESGO DE CÁNCER RENAL EN LAS MUJERES

En las mujeres que consumen pescados grasos con frecuencia mínima de 1 ración por semana, el riesgo de presentar carcinoma de células renales es 44% menor al observado en las mujeres que no consumen éstos. Más aún, en aquellas que 10 años después todavía manifiestan consumo elevado de ese tipo de pescados, la reducción del riesgo es del 74%.

CUIDADOS PALIATIVOS EN EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO DESDE LA PERSPECTIVA DE MÉDICOS GENERALISTAS

Los médicos generalistas que atienden a pacientes con cáncer de cabeza y cuello en estadio terminal consideran que existen ciertas deficiencia en el cuidado paliativo de esta población, relacionadas con la asistencia psicosocial de los pacientes, la comunicación entre profesionales de los diferentes niveles de atención, el control de los síntomas y el propio conocimiento acerca del cuidado paliativo en estos pacientes en particular.

DESTACAN NECESIDAD DE DETECCIÓN SISTEMÁTICA DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN PAÍSES EN DESARROLLO

En los países desarrollados, la detección sistemática del cáncer de cuello uterino mediante citología ha logrado reducir la mortalidad asociada; para disminuir la incidencia y las muertes vinculadas a esta enfermedad en los países en desarrollo es necesario que los programas de pesquisa abarquen a toda la población objetivo de mujeres, que se utilicen pruebas efectivas en función del costo, y que se proporcione tratamiento adecuado a las personas en quienes se confirme el diagnóstico.

ESTUDIAN NUEVAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS CONTRA EL CÁNCER DE MAMA

Las pacientes con cáncer de mama sometidas a tratamiento adyuvante prequirúrgico pueden ser clasificadas en función de su respuesta a éste y de la aparición posterior de recurrencia. En la actualidad, se estudian nuevas estrategias terapéuticas con el propósito de incrementar la proporción de pacientes con respuesta completa y, de esta manera, mejorar su pronóstico.

EVALÚAN EL RIESGO DE MENOPAUSIA TEMPRANA EN SUPERVIVIENTES DE CÁNCER EN LA INFANCIA

En esta cohorte importante de pacientes que sobrevivieron al cáncer en la infancia, el odds-ratio de presentar menopausia temprana no quirúrgica correspondió a 13.21 (IC del 95 %: 3.26 - 53.51; p < 0.001), cuando se las comparó con sus hermanas; los factores de riesgo identificados para este trastorno fueron la edad alcanzada, la dosis total de radiación del ovario, la cantidad y dosis total de agentes alquilantes recibidos y el diagnóstico de linfoma de Hodgkin (p < 0.001).

MAYOR MORTALIDAD POR CÁNCER PULMONAR EN NO FUMADORES HOMBRES QUE EN MUJERES

Las tasas de mortalidad debida a cáncer de pulmón para las personas que nunca fumaron tabaco son mayores en los hombres que en las mujeres, y probablemente más elevadas en las mujeres de origen étnico afroamericano; en ausencia del hábito tabáquico, no se observa aumento significativo de dichas tasas con el transcurso del tiempo.

LA PESQUISA DEL CÁNCER MAMARIO DEBE CONSIDERAR EL IMPACTO NEGATIVO DE LA MAMOGRAFÍA

Los programas para pesquisar cáncer de mama mediante mamografía son muy costosos; no obstante, permiten cierto aumento en calidad de vida por sobre la conducta contraria de abstenerse de llevarlos a cabo, y además demostraron que son capaces de reducir la mortalidad debida a esa neoplasia. Sin embargo, la práctica de la mamografía puede dar lugar a dolor y a procedimientos invasivos inútiles para confirmar un cáncer presunto en caso de falsos positivos.

EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO MODIFICA EL PRONÓSTICO DE MUJERES CON NEOPLASIAS DE OVARIO

El dosaje de antígeno CA-125 y la ecografía transvaginal permiten la detección temprana del cáncer de ovario y las pacientes pueden ser tratadas en los primeros estadíos de la enfermedad, con tasas de supervivencia por encima del 90% a los 5 años.

AVANCES EN LA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD DE PACIENTES CON CÁNCER GINECOLÓGICO

Los autores evalúan las opciones disponibles para preservar la fertilidad de las pacientes con cáncer cervical, de endometrio y de ovario.

DESCRIBEN CONSECUENCIAS TARDÍAS DE LAS TERAPIAS CONTRA EL CÁNCER EN NIÑOS

Análisis de la prevalencia creciente de supervivencia de los niños con cáncer y de los riesgos a largo plazo relacionados con el tratamiento.
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