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cardiovasculares
ASOCIACIÓN ENTRE LOS SÍNTOMAS VASOMOTORES Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR EN MUJERES MENOPÁUSICAS
Luego de la menopausia tiene lugar un aumento significativo del riesgo de enfermedad cardiovascular. Resulta importante comprender la asociación entre el riesgo de enfermedad cardiovascular y la presencia de síntomas vasomotores.
ANALIZAN LOS RESULTADOS DEL TRATAMIENTO DEL INFARTO DE MIOCARDIO EN PERSONAS JÓVENES
La disminución en la tasa de mortalidad intrahospitlaria y durante los primeros 30 días luego de la internación por infarto de miocardio, así como la menor incidencia de complicaciones, probablemente se deban al progreso conseguido en la efectividad de las intervenciones médicas.
ACTUALIZAN LAS ESTRATEGIAS DE REDUCCIÓN DE RIESGO VASCULAR EN PACIENTES DIABÉTICOS
La prevención de la diabetes por medio de un estilo de vida saludable es esencial para reducir el riesgo cardiovascular. La diabetes instalada se asocia con una progresión de la aterosclerosis; además del tratamiento hipoglucemiante, el abordaje debe incluir el descenso de peso y la reducción de la presión arterial y los lípidos.
VÍNCULOS ENTRE TRASTORNOS GASTROINTESTINALES Y CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON RIESGO CARDIOVASCULAR QUE RECIBEN ÁCIDO ACETILSALICÍLICO EN DOSIS BAJAS
El ácido acetilsalicílico en dosis bajas ha demostrado ser eficaz para evitar eventos cardiovasculares, tanto en la prevención primaria como en la secundaria. Sin embargo, muchos de los pacientes que reciben este tratamiento presentan trastornos gastrointestinales asociados con el fármaco, lo cual repercute negativamente sobre el cumplimiento terapéutico a largo plazo.
REPASAN LA SEGURIDAD DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA EN SUJETOS CON DISPOSITIVOS VASCULARES
Ante la presencia de ciertos dispositivos cardiovasculares, el interrogatorio resulta esencial para definir la potencial seguridad de la resonancia magnética; en caso de dudas, se propone diferir el examen o bien la utilización de sistemas alternativos para el diagnóstico.
DETERMINAN EL RIESGO DE FIBRILACIÓN AURICULAR ASOCIADO CON LA DIABETES
La diabetes se asocia con mayor riesgo de fibrilación auricular por mecanismos que todavía no se comprenden por completo. En el presente metanálisis, cuando se aplicaron estimaciones más conservadoras a partir de los estudios que consideraron múltiples factores de confusión, la fracción atribuible poblacional fue del 2.5%.
FACTORES PREDICTIVOS DE PREECLAMPSIA EN EMBARAZADAS SANAS NULÍPARAS
La elaboración de un algoritmo con factores de riesgo clínicos de preeclampsia a las 15 semanas de gestación tuvo un valor predictivo moderado n una gran cohorte de embarazadas sanas nulíparas. Este algoritmo incluyó factores de riesgo conocidos (presión arterial, índice de masa corporal y antecedentes familiares de preeclampsia) con factores menos establecidos como sangrado vaginal prolongado, bajo peso de nacimiento materno y antecedentes familiares de enfermedad coronaria.
DESCRIBEN LA INTERACCIÓN ENTRE LA DIABETES Y LA DEPRESIÓN EN LA INCIDENCIA DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
En comparación con los pacientes que sólo presentan diabetes o trastorno depresivo mayor, los enfermos con ambas patologías tienen riesgo considerablemente más alto de presentar infarto de miocardio, aun después de considerar numerosos factores de confusión. La monitorización cardiovascular sería particularmente útil para prevenir eventos cardíacos en esta población.
EL SEXO FEMENINO NO CONSTITUYE UN FACTOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE DE MORTALIDAD LUEGO DE UNA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
Por décadas se ha postulado que el sexo femenino se asocia con resultados desfavorables luego de una intervención coronaria percutánea. Un reciente estudio sugiere que, aunque las mujeres presentan una mayor incidencia de factores de riesgo de mortalidad, el sexo femenino en sí mismo no constituye un factor predictivo independiente de mortalidad luego de dicho procedimiento.
DETERMINAN LA UTILIDAD DE LA PREVENCIÓN SECUNDARIA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA ASINTOMÁTICA
Un número significativamente elevado de adultos norteamericanos con enfermedad arterial periférica asintomática y sin otras manifestaciones de enfermedad aterosclerótica no recibe la profilaxis adecuada a pesar de que ésta parece asociarse con la reducción significativa de la mortalidad.
CREAN UNA ESTRATEGIA DE SIMULACIÓN PARA DEJAR DE FUMAR BASADA EN LA VARENICLINA
Los autores afirman que un modelo de simulación para dejar de fumar puede ser útil para estimar las probabilidades de éxito a lo largo de la vida.
CONTRIBUCIÓN DE DIVERSOS FACTORES EN EL DESCENSO DE LA MORTALIDAD POR ENFERMEDAD CORONARIA EN ESPAÑA ENTRE 1988 Y 2005
Las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria en España se redujeron en casi un 40% entre 1988 y 2005. Aproximadamente, el 50% del descenso en la mortalidad por enfermedad coronaria se atribuyó a los tratamientos médicos basados en la evidencia y el 50% restante a la modificación en los factores de riesgo principales (aproximadamente el 31% por la disminución en los niveles de colesterol total y el 9% a la de la presión arterial).
LA RELACIÓN ENTRE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR
Si bien todos los antiinflamatorios no esteroides se asociarían con incremento del riesgo de enfermedad cardiovascular grave, el naproxeno parece el más seguro, incluso en pacientes con riesgo previamente elevado.
COMPARAN DIVERSOS MODELOS DE PREDICCIÓN DE LA MORTALIDAD EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Los resultados del presente estudio en una amplia muestra de pacientes internados por eventos cardíacos revelan que el Seattle Heart Failure Model es el más adecuado para predecir la evolución a corto y a largo plazo.
CONFIRMAN LA RELACIÓN ENTRE LA INTENSIDAD DEL EJERCICIO FÍSICO Y LA REDUCCIÓN DEL RIESGO CORONARIO
Se propone la realización semanal de 150 minutos de actividad física de moderada intensidad para preservar la salud, o bien de 300 minutos para obtener beneficios adicionales. Asimismo, se reconoce la importancia de realizar ejercicio físico de cualquier intensidad aun en quienes no logran completar el mínimo recomendado.
CUESTIONAN LA VALIDEZ DE LA UTILIZACIÓN DE LAS TASAS DE REINTERNACIÓN PARA DETERMINAR LOS REINTEGROS HOSPITALARIOS
Los autores describen por qué podría resultar injusto utilizar estos datos para decidir los reintegros hospitalarios.
DEMUESTRAN LA EFICACIA DE UN SISTEMA AUTOMATIZADO DE CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN EL CONSULTORIO DE ATENCIÓN PRIMARIA
Las lecturas automáticas de la presión arterial en el consultorio parecen constituir una alternativa a las mediciones manuales, ya que serían afectadas en menor medida por otros factores concurrentes y se asemejan a las determinaciones realizadas en un contexto ambulatorio.
REVISAN EL PATRÓN DE UTILIZACIÓN DE FÁRMACOS EN LOS PACIENTES INTERNADOS EN FORMA PROLONGADA
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los antiinflamatorios no esteroides, incluso aspirina en dosis bajas, habitualmente se utilizan en forma simultánea en los sujetos de edad avanzada, residentes en instituciones de cuidados prolongados. Solo una minoría recibe protectores gástricos.
EVALÚAN LA ACTIVIDAD ANTIHIPERTENSIVA DE CIERTAS HIERBAS MEDICINALES
La adopción de hierbas naturales en el tratamiento de la hipertensión ha sido utilizada, principalmente, por poblaciones rurales de países más carenciados, en donde los recursos son menores y el acceso a los medicamentos, menos común.
RELACIONAN EL TIEMPO QUE SE DEDICA A MIRAR TELEVISIÓN CON DIVERSAS VARIABLES CLÍNICAS
Los pacientes que miran televisión muchas horas por día tienen un aumento considerable del riesgo de diabetes tipo 2, de enfermedad cardiovascular fatal y no fatal y de mortalidad global.
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