terapias

EL DILTIAZEM Y LA AMIODARONA PARECEN SER EQUIVALENTES EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍAS NO CARDÍACAS

Investigadores afirman que no se observó ninguna diferencia sustancial entre el diltiazem o la amiodarona para el tratamiento de la taquiarritmia auricular de reciente comienzo, en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas. Ambos tratamientos tuvieron tasas de cardioversión similares con pocos efectos adversos.

MEJORÍA EN LA EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST TRATADOS CON TROMBOASPIRACIÓN

La tromboaspiración antes de la colocación de la prótesis endovascular podría modificar el desenlace clínico de los paciente con infarto agudo de miocardio, al disminuir la mortalidad y la incidencia de reinfarto.

LA IRRIGACIÓN NASAL NO LLEGA A LOS SENOS PARANASALES

Los lavados nasales y el aerosol nasal no son eficaces para la irrigación de los senos paranasales en los pacientes con rinosinusitis crónica.

LA SUPRESIÓN PRECOZ DE LA PREDNISONA NO INCREMENTA LOS RIESGOS EN EL TRASPLANTE RENAL

La interrupción tardía de prednisona en el trasplante renal estuvo asociada con un incremento significativo del rechazo agudo y con la pérdida a largo plazo del injerto. En estudios recientes en los que se efectuó la supresión precoz de prednisona se observó un ligero o ningún incremento en la tasa de rechazos agudos y no se encontraron diferencias en la sobrevida del injerto.

MIDAZOLAM O REMIFENTANILO COMO PRETRATAMIENTO PARA EVITAR LAS MIOCLONÍAS INDUCIDAS POR ETOMIDATO

Tanto el midazolam como el remifentanilo administrados 2 minutos antes de la inyección de etomidato fueron capaces de disminuir de un modo similar las mioclonías asociadas con esta droga durante la inducción anestésica; sin embargo, el remifentanilo se asoció con una mayor frecuencia de efectos adversos.

LA INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA Y EL CHOQUE CARDIOGÉNICO REPRESENTAN EMERGENCIAS MÉDICAS

La insuficiencia cardíaca aguda y el choque cardiogénico son emergencias médicas muy frecuentes. Los pacientes con estos trastornos deben ser asistidos en centros especiales ya que las terapias adecuadas, inclusive la revascularización coronaria precoz, mejoran sustancialmente el pronóstico.

FACTORES PREDICTIVOS DE FRACASO TERAPÉUTICO CON LOS INHIBIDORES DE LA TIROSINQUINASA EN LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA

En los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con inhibidores de la tirosinquinasa como terapia de segunda línea deben considerarse otros tratamientos alternativos cuando no se logra una respuesta citogenética importante a los 12 meses o no se consigue una respuesta citogenética a los 3 y 6 meses.

EL USO DE TIBOLONA Y EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN LAS MUJERES DE EDAD AVANZADA

La tibolona, fármaco útil para el tratamiento de los síntomas de la menopausia, sería eficaz para la prevención de fracturas vertebrales secundarias a la osteoporosis, pero parece asociarse con un incremento del riesgo de accidente cerebrovascular, especialmente en las mujeres mayores de 70 años.

LOS LINFOMAS DIFUSOS DE CÉLULAS B GRANDES TIENEN EL MISMO PRONÓSTICO LUEGO DEL TRASPLANTE DE PRECURSORES, INDEPENDIENTEMENTE DEL FENOTIPO

En los pacientes con linfomas difusos de células B grandes refractarios al tratamiento inicial o en recidiva, el fenotipo (de centro germinal o diferente) no influye en la respuesta al trasplante de precursores hematopoyéticos y a la quimioterapia en dosis elevadas.

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO: ¿ANGIOPLASTIA O TROMBÓLISIS?

El presente trabajo constituye una revisión de las pautas y actualiza las perspectivas de los procedimientos de reperfusión precoz en el infarto agudo de miocardio.

LA OLANZAPINA PUEDE SER UTIL PARA TRATAR LA ANOREXIA NERVIOSA

La administración de olanzapina puede ser de utilidad para lograr el aumento ponderal, acortar el tiempo transcurrido hasta alcanzar dicho aumento y disminuir las obsesiones en pacientes con anorexia nerviosa.

EVALUACIÓN IN VITRO DE LOS EFECTOS A NIVEL VASCULAR DE UN NUEVO PROGESTÁGENO: LA DROSPERIDONA.

Los estudios clínicos llevados a cabo en los últimos años han demostrado que el tratamiento con progestágenos incrementa el riesgo cardiovascular en las mujeres luego de la menopausia. Este estudio in vitro analiza las características y acciones sobre los marcadores cardiovasculares de una nueva droga de este grupo: la drospirenona.

RIESGOS Y BENEFICIOS DE LA PROFILAXIS ANTITROMBÓTICA EN ANCIANOS CANDIDATOS A CIRUGÍA ORTOPÉDICA MAYOR

El número de cirugías ortopédicas de miembros inferiores aumenta en relación con el envejecimiento de la población. Con ellas, se incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda y de tromboembolismo pulmonar. En esta revisión se describen las estrategias disponibles para evitar estas complicaciones que deberían implementarse en los pacientes ancianos.

ESTRATEGIAS DE PROTECCIÓN CONTRA LA LESIÓN MIOCÁRDICA

La provocación de episodios breves de isquemia transitoria en órganos remotos, seguidos de reperfusión, reduce el área de lesión miocárdica. Las implicancias clínicas de este procedimiento requieren evaluación a largo plazo.

TOLERABILIDAD ADECUADA DE LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA EN LA POBLACIÓN ANCIANA

A pesar de la aparición de efectos adversos nuevos asociados con el empleo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante la última década, dicha clase de antidepresivos resulta bien tolerada por la población anciana.

LA TENDENCIA ACTUAL EN TRASPLANTE HEPÁTICO ES EVITAR EL USO DE CORTICOSTEROIDES

La presente revisión bibliográfica indica que los protocolos de supresión tardía (meses) de corticoesteroides y los de evitación parcial o completa resultan seguros en el trasplante hepático.

PRONÓSTICO DE EVOLUCIÓN DEL PARO CARDÍACO PREHOSPITALARIO

Se estudió la dinámica de la resucitación extrahospitalaria con el objeto de identificar un potencial de supervivencia no explorado, en los casos de paro cardíaco prehospitalario.

COMPARACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DE DOSIS ESTÁNDAR Y ELEVADAS DE PEMETREXED EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO AVANZADO

Las dosis elevadas de pemetrexed (900mg/m2 en el día 1 de ciclos de 3 semanas) tienen una eficacia similar a las de aquellas habitualmente utilizadas (500 mg/m2) pero presentan un leve incremento de la toxicidad relacionada con el tratamiento.

LA ROSUVASTATINA ES UNA ESTATINA QUE NO INTERFIERE CON EL EFECTO ANTIAGREGANTE DEL CLOPIDOGREL

El agregado de rosuvastatina no interfiere con la terapia antiagregante plaquetaria tradicional con aspirina y clopidogrel que se indica en los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

EL TRASPLANTE SINGÉNICO DE CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS EN LA LEUCEMIA AGUDA DA MEJORES RESULTADOS EN ADULTOS EN LA PRIMERA REMISIÓN COMPLETA

Los resultados del trasplante singénico de células madre hematopoyéticas en pacientes adultos con leucemia aguda son mejores si el trasplante se realiza en la primera remisión completa, luego de un solo ciclo de quimioterapia de inducción.
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