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riñón, vias urinarias
TRATAMIENTO MULTIFACTORIAL LOGRA REVERTIR UN CASO DE NEFROPATÍA DIABÉTICA EN ESTADIO AVANZADO
Los autores describen los cambios clínicos e histopatológicos que surgieron en un caso de nefropatía diabética con proteinuria en el intervalo nefrótico y disminución de la función renal que presentó remisión completa luego de instaurar un tratamiento multifactorial.
EVALUACIÓN FUNCIONAL NO INVASIVA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENOVASCULAR
La función renal en pacientes con enfermedad renovascular podría ser evaluada mediante técnicas no invasivas.
EN BUSCA DEL BALANCE HIDROELECTROLÍTICO OPTIMO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA
La combinación de una dieta con aporte normal de sodio, dosis elevadas de diuréticos y restricción hídrica, parece ser la adecuada para reducir el número de reinternaciones por agravamiento de la insuficiencia cardíaca.
DESCRIBEN EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO ADECUADO DE LA PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA
La prueba de Stamey-Meares representa un elemento fundamental para el diagnóstico de los síndromes de prostatitis crónica bacteriana y las quinolonas son el tratamiento de elección.
INCIDENCIA DEL CANCER DE PRÓSTATA EN CHINA
Los autores destacan que no se diagnostican correctamente todos los cánceres de próstata en China, lo que contribuye a obtener resultados que no concuerdan con la realidad. Asimismo sugieren la realizacion del PSA a todo varón mayor de 50 años de edad para obtener un diagnóstico precoz y poder instaurar el tratamiento adecuado.
DESCRIBEN EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES TRASPLANTADOS QUE RECIBEN TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA
La supervivencia del injerto y de los pacientes a largo plazo supera el 90% en los receptores de trasplante renal, hepático o cardíaco que reciben un tratamiento simplificado con una única dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada.
INDICACIONES DE LA PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON Y OBSTRUCCIÓN PROSTÁTICA BENIGNA
Los pacientes con enfermedad de Parkinson y obstrucción prostática benigna pueden beneficiarse con la prostatectomía transuretral luego del fracaso de la terapia farmacológica.
LA UREA ES EL PARÁMETRO RENAL QUE MEJOR PREDICE LA EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
La urea es la variable de funcionalidad renal que mejor predice la evolución de los enfermos con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, el valor de agregar dicho parámetro al modelo de predicción global sólo se asocia con un beneficio moderado.
DESCRIBEN LA EXPERIENCIA CON TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA EN EL TRASPLANTE RENAL
En los pacientes con trasplante renal, el uso de una dosis única diaria de tacrolimus de liberación prolongada puede considerarse como una alternativa satisfactoria a la administración de la formulación convencional.
LA INYECCIÓN LOCAL DE TRAMADOL EN LAS HERIDAS QUIRÚRGICAS SE ASOCIA CON UN BUEN EFECTO ANALGÉSICO Y CON EXCELENTE TOLERABILIDAD
En comparación con la administración posquirúrgica del tramadol por vía intravenosa, la inyección local en la herida se asocia con un perfil de toxicidad más reducido y con una menor demanda de analgésicos opiáceos luego de la cirugía.
DESTACAN LA UTILIDAD DEL TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA EN EL TRASPLANTE SIMULTÁNEO RENOPANCREÁTICO
El tacrolimus de liberación prolongada parece constituir un esquema inmunosupresor inicial apropiado para los sujetos con trasplante simultáneo renopancreático.
CUESTIONAN LA UTILIDAD DEL PUNTAJE DE GLEASON MODIFICADO PARA CÁNCER DE PRÓSTATA
Un estudio reciente reveló que el sistema de Gleason modificado no incrementó el grado de concordancia entre biopsias de cáncer de próstata por punción y quirúrgicas, ni entre distintos patólogos entre sí.
EL CONIVAPTÁN ESTÁ INDICADO EN LOS ENFERMOS INTERNADOS CON HIPONATREMIA NORMOVOLÉMICA O HIPERVOLÉMICA
El conivaptán es un antagonista de los receptores de la vasopresina arginina V1A y V2. La vasopresina actúa sobre los receptores V2, ubicados en los túbulos renales y reduce el índice de excreción de agua libre de solutos; de allí su utilidad en el tratamiento de los trastornos asociados con una mayor retención de agua. El conivaptán está indicado en los enfermos internados con hiponatremia normovolémica o hipervolémica.
DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS TOXICIDADES ASOCIADAS CON SORAFENIB, SUNITINIB Y TEMSIROLIMUS EN PACIENTES CON CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES CON METÁSTASIS
En el tratamiento del carcinoma de células renales con metástasis se utilizan terapias dirigidas; el sunitinib tuvo mayor asociación con toxicidades de grado 3/4 y el sorafenib, una asociación menor. En la mayoría de los casos, los efectos adversos pueden controlarse sin reducir las dosis o evitando las interrupciones innecesarias.
LA FRECUENCIA DE DISFUNCIÓN ERÉCTIL AUMENTA PROGRESIVAMENTE DESPUÉS DE LA RADIOTERAPIA POR CÁNCER DE PRÓSTATA
La edad del paciente y la presencia de diabetes son factores que predicen independientemente la aparición de disfunción eréctil en enfermos que son sometidos a radioterapia por cáncer de próstata. En cambio, las erecciones espontáneas nocturnas y matutinas antes del tratamiento representan un indicador de buen pronóstico.
AL IGUAL QUE EN LOS PACIENTES MUY GRAVES, EL DAÑO RENAL AGUDO PREDICE LA EVOLUCIÓN EN LOS ENFERMOS MENOS GRAVES
En los pacientes menos graves, la aparición de insuficiencia renal aguda durante la internación predice en forma independiente mayor mortalidad, hospitalización más prolongada y mayor necesidad de transferencia a la sala de cuidados intensivos y a instituciones de cuidados prolongados.
DESCRIBEN EL IMPACTO DE LA EDAD EN LA ASOCIACIÓN ENTRE DISFUNCIÓN ERÉCTIL Y RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS DIABÉTICOS
La disfunción eréctil, diagnosticada en base a una pregunta única, no parece asociarse de manera independiente con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular presente o futura en los sujetos con diabetes tipo 2.
VARIABILIDAD DE LAS MEDICIONES DEL ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO EN LA PESQUISA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA
Actualmente los estudios más utilizados para la pesquisa del cáncer de próstata son el tacto rectal y la medición del antígeno prostático específico. Pero estas pruebas se asocian con una variabilidad significativa que se debe tener en cuenta en el abordaje de los pacientes.
RESIDUO POSMICCIONAL COMO PREDICTOR DE INFECCIÓN URINARIA EN HOMBRES ASINTOMÁTICOS
Hubo una asociación positiva entre el residuo posmiccional y la presencia de infección urinaria. No obstante, no fue posible establecer un valor umbral para el residuo posmiccional capaz de predecir la infección urinaria con la suficiente sensibilidad y especificidad.
PROPONEN RECOMENDACIONES PARA EL USO DE TOXINA BOTULÍNICA EN LAS ENFERMEDADES DE LA VÏA URINARIA INFERIOR Y EL PISO DE LA PELVIS
Dada la utilización creciente de la toxina botulínica en las enfermedades de la vía urinaria inferior y del piso de la pelvis, el comité de expertos propone la realización de grandes estudios de diseño adecuado para definir la dosis, la técnica de administración y el perfil de seguridad de este fármaco.
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