Noticias de Iberoamédica
Selección y difusión de novedades biomédicas transmitidas por medios científicos calificados que publican sus contenidos completos en castellano y/o portugués.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC)
Acta Gastroenterológica Latinoamericana *
Revista indexada en PubMed, DOAJ, Scielo, Núcleo Básico de Revistas Científicas Argentinas (CONICET-CAICYT) y Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC), entre otras bases de datos.
Conceptos esenciales del artículo
Revinculación de pacientes con hepatitis C que han interrumpido su seguimiento:
estudio multicéntrico en la Argentina
Vol.56 N°2 - 2026
Fernando Cairo1· Nicolás Domínguez1· Andrea Curia2· Lucía Navarro3. Manuel Barbero1· Ayelen Trillo4· Daniel Calfunao5· Rodrigo Belloni4· Anselmo Adrián Bologna4· Estefanía Burgos3· Melina Susana2· Silvia Mabel Borzi3· Omar Andrés Galdame1· Esteban González Ballerga2· Ignacio Roca1
Filiación de autoras y autores:
1- Hospital El Cruce. Florencio Varela, Provincia de Buenos Aires., Argentina.
2- Hospital de Clínicas, José de San Martín. Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
3- Hospital Interzonal General de Agudos Profesor Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Provincia de Buenos Aires.
4- Hospital Interzonal General de Agudos General José de San Martín, La Plata.
5- Hospital Provincial Dr. Castro Rendón, Provincia de Neuquén, Argentina.
La estrategia de revinculación combinada con historias clínicas y resultados de laboratorio, resultó eficaz para identificar y tratar a pacientes con virus hepatitis C (VHC) crónico perdidos durante el seguimiento.
La elección entre los enfoques debe corresponder al contexto, en vista de la infraestructura de datos disponible, la capacidad institucional y la integración con los sistemas de salud pública. Los hallazgos aportan conocimientos críticos para futuros esfuerzos de microeliminación en países de ingresos medios que enfrentan la fragmentación del sistema de salud y alta carga de la enfermedad.
El artículo que publica la revista Acta Gastroenterológica Latinoamericana * analiza la efectividad de un programa multicéntrico de revinculación con la atención para pacientes con VHC en la Argentina.
La investigación aprovecha grandes conjuntos de datos e implementa estrategias coordinadas en cinco hospitales públicos de alta complejidad, evalúa la identificación de pacientes, la estadificación clínica, el inicio del tratamiento y los desenlaces de respuesta virológica sostenida.
Diseño y entorno
El estudio de cohorte, multicéntrico, de dos fases -identificación retrospectiva seguida de una fase prospectiva de revinculación y seguimiento- en los hospitales argentinos de nivel terciario El Cruce (Florencio Varela), San Martín (La Plata), Hospital de Clínicas José de San Martín (Ciudad Autónoma de Buenos Aires), Castro Rendón (Neuquén) y Rossi (La Plata).
El componente retrospectivo (enero de 2013 a diciembre de 2023), abarcó la revisión de registros electrónicos de laboratorio e historias clínicas para encontrar pacientes con positividad documentada de anticuerpos anti-VHC o ARN del VHC detectable, sin atención especializada.
Durante la fase prospectiva (enero de 2024-junio de 2025), la identificación de las personas permitió invitarlas a una consulta de hepatología, reevaluada y tratamiento inicial con antiviral de acción directa. Luego, fueron seguidos hasta la evaluación de la respuesta viral sostenida a las 12 semanas postratamiento (RVS12).
Cribado y elegibilidad
Las 206.053 fuentes de datos evaluadas entre marzo y noviembre de 2024 comprendían 99.136 historias clínicas de cuatro hospitales de nivel intermedio-alto de la Argentina y 106.917 muestras de laboratorio, propias o procesadas por el Hospital El Cruce.
Identificación exitosa
La iniciativa multicéntrica de revinculación logró identificar y tratar con éxito a pacientes con VHC crónico que habían interrumpido su seguimiento, en particular durante la pandemia de COVID-19.
La aplicación de la metodología sistemática en cinco centros de alta, el programa alcanzó una tasa de revinculación del 19,6% de la población elegible. Cabe destacar que el Hospital El Cruce también aportó el conjunto completo de datos de los centros periféricos de baja complejidad asociados, lo que amplió el alcance del cribado a través de los distintos niveles de atención.
El estudio informa que el 73,7% de los pacientes reincorporados presentó fibrosis avanzada (≥ F2, cifra que refleja el desafío persistente del diagnóstico tardío y subraya la necesidad crítica de una intervención oportuna en poblaciones de alto riesgo.
Entre los pacientes revinculados, 224 iniciaron el tratamiento (53,1% en total; 69,4% en el grupo basado en resultados de laboratorio [86/124] y 46,3% en el grupo combinado.
El 97,9% de aquellos que completaron el seguimiento alcanzaron la RVS12, correlacionada de manera perfecta con la respuesta viral sostenida a las 4 semanas postratamiento (RVS4) en el subgrupo de pacientes evaluados para ambas. El logro destaca la potencial utilidad de la respuesta viral temprana como predictor confiable de curación, especialmente en entornos con recursos limitados.
Para consultar el texto completo, libre de cargos, dirigirse a
https://doi.org/10.52787/agl.v56i2.604
* Acerca de Acta
Acta Gastroenterológica Latinoamericana es la revista oficial de la Sociedad Argentina de Gastroenterología. La publicación trimestral, en formato digital y con acceso abierto, ofrece una mirada actualizada sobre la investigación experimental y clínica dentro del campo de la gastroenterología; contempla aspectos clínicos, quirúrgicos, endoscópicos y epidemiológicos en la población tanto adulta como pediátrica.
Cada volumen es evaluado por el Comité Editorial en base a las políticas editoriales de publicación y a los principios éticos. Los manuscritos son revisados por especialistas para brindar información clara, precisa y de interés para la disciplina.
Comité Editorial
Editor en jefe
Jorge A. Olmos
Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, Ciudad de Buenos Aires, Argentina.
Editores asociados
Mercedes Manresa
Instituto de Gastroenterología Salim, Salta Capital, Argentina.
María Marta Piskorz
Hospital de Clínicas General San Martín, Universidad de Buenos Aires.
Juan Pablo Stefanolo
Hospital de Gastroenterología Dr. Carlos Bonorino Udaondo, Ciudad de Buenos Aires.
Rodolfo Pizarro
Jefe de Cardiología del Hospital Italiano de Buenos Aires. Master en Efectividad Clínica, Ciudad de Buenos Aires.