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riñón, vias urinarias
DESTACAN LA EFICACIA DE LA SOLIFENACINA PARA MEJORAR LOS PARÁMETROS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS DE LA HIPERACTIVIDAD VESICAL
En los sujetos con síntomas graves de hiperactividad vesical sin respuesta satisfactoria a la terapia con tolterodina, el tratamiento con solifenacina se asocia con la mejoría de los parámetros relacionados con la micción, la calidad de vida y la percepción subjetiva de la enfermedad.
EL TACROLIMUS DE ACCIÓN PROLONGADA ES SEGURO Y SE ASOCIA CON ADECUADOS INDICES ADECUADOS DE FUNCIÓN RENAL
Los pacientes con trasplante renal que permanecen estables pueden modificar su esquema inmunosupresor para recibir tacrolimus de liberación prolongada con conservación de la eficacia, la seguridad y la función renal.
AVANCES EN EL TRATAMIENTO DE LA LITIASIS URETERAL SINTOMÁTICA
En los últimos años se han realizado avances en cuanto al tratamiento de la litiasis ureteral sintomática, tanto en lo que respecta al tratamiento conservador como a la utilización de procedimiento invasivos.
LA ROSUVASTATINA EN PACIENTES HEMODIALIZADOS
La rosuvastatina ha demostrado superioridad frente a otras estatinas en la población general; en los pacientes en hemodiálisis resulta eficaz para reducir los niveles de colesterol total, LDLc, colesterol no-HDLc y de la proteína C reactiva, lo que permite detener el proceso aterogénico.
EL TRATAMIENTO COMBINADO DE SAMARIO 153-LEXIDRONAM Y DOCETAXEL EN PACIENTES CON CÁNCER DE PRÓSTATA HORMONO REFRACTARIO
La asociación de docetaxel y samario 153-lexidronam permite controlar eficazmente el dolor en pacientes con cáncer de próstata hormono refractario con metástasis óseas, a la vez que mejora la supervivencia global y produce descenso del antígeno prostático específico.
ANALIZAN LOS RESULTADOS DE LA TÉCNICA DE PALOMO EN EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL VARICOCELE EN NIÑOS
Se observó una mayor incidencia de hidrocele posquirúrgico luego del uso de la técnica de Palomo clásica, comparada con la técnica modificada. No se encontraron diferencias entre estos procedimientos con respecto a las tasas de recurrencia y persistencia de varicocele.
El crecimiento posquirúrgico del testículo hipotrófico no alcanzó el 70% en varios estudios, por lo que la indicación de varicocelectomía con la técnica de Palomo ante la presencia de asimetría testicular sin otros síntomas debe evaluarse cuidadosamente.
LA DISFUNCIÓN RENAL, COMÚN EN LOS PACIENTES CON HIPERTENSIÓN, INCREMENTA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO CARDIOVASCULAR
La albuminuria y el descenso del filtrado glomerular, indicadores de daño renal, son frecuentes en los pacientes con hipertensión. La disfunción renal aumenta considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares graves; este parámetro debe ser particularmente considerado para que el abordaje de los enfermos sea óptimo.
RIESGO DE CÁNCER TESTICULAR EN PACIENTES CON MICROLITIASIS TESTICULAR
Existe un riesgo potencial de presentar cáncer en los adultos y niños con microlitiasis testicular y los autores recomiendan el seguimiento anual con examen físico y ecografías; así como la educación de los pacientes acerca de la importancia del autoexamen.
SE ANALIZAN LAS INDICACIONES DE SUPRARRENALECTOMÍA EN PACIENTES CON CÁNCER RENAL QUE SE SOMETEN A NEFRECTOMÍA PARCIAL
Se recomienda realizar la suprarrenalectomía durante la nefrectomía parcial sólo ante la existencia de lesiones suprarrenales indeterminadas o de hallazgos intraoperatorios que indiquen que la remoción del tumor renal será dificultosa sin la resección en bloque de la glándula.
EN CASOS PARTICULARES, LA OBSERVACIÓN DE LAS MASAS RENALES NO COMPROMETE LA EVOLUCIÓN DE LOS ENFERMOS
En los pacientes de edad avanzada y con otras patologías que presentan masas renales, el índice de supervivencia global y el de supervivencia asociada con el cáncer a los 5 años parece semejante al que se logra con intervenciones más agresivas. El riesgo de progresión de la enfermedad es considerablemente mayor en los enfermos con masas renales de 4 cm o más.
FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA CALIDAD DE VIDA DE LAS MUJERES CON CISTITIS INTERSTICIAL O SÍNDROME DE VEJIGA DOLOROSA
En este estudio se analizan los factores que podrían influir sobre la calidad de vida de las pacientes con el objetivo de optimizar el abordaje de la enfermedad.
UTILIDAD DE LA LINFADENECTOMÍA RETROPERITONEAL EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER TESTICULAR DE ALTO RIESGO
Los pacientes con diagnóstico de cáncer testicular con más del 30% de carcinoma embrionario, con invasión linfovascular o sin ella, tienen mayor riesgo de presentar enfermedad metastásica y pueden beneficiarse con la linfadenectomía retroperitoneal.
PREVALENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL EN PACIENTES ANCIANOS CON CÁNCER
La prevalencia de insuficiencia renal es elevada en pacientes ancianos con tumores sólidos.
ANALIZAN LA SEGURIDAD Y EFICACIA DE UN ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DE ENDOTELINA A PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA REFRACTARIO
Si bien no se observaron efectos sobre el tiempo de progresión tumoral, el ZD4054, un antagonista del receptor de endotelina A, se asoció con un incremento de la supervivencia global en sujetos con cáncer de próstata resistente al tratamiento hormonal.
DESCRIBEN LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO NEOADYUVANTE HORMONAL EN SUJETOS CON CÁNCER DE PRÓSTATA
El tratamiento hormonal neoadyuvante se vincula con ventajas relevantes en los pacientes tratados primariamente con radioterapia, si bien son escasos sus beneficios antes de la prostatectomía. De este modo, se propone considerar los beneficios, la toxicidad y el costo en la decisión terapéutica individual para cada paciente.
EN DETERMINADOS PACIENTES, LA ABLACIÓN DEL CÁNCER RENAL POR RADIOFRECUENCIA ES EFICAZ
La ablación por radiofrecuencia en los cánceres de células renales es eficaz y se asocia con complicaciones mínimas. Los resultados a mediano plazo son comparables a los que se obtienen con las técnicas clásicas de resección. Sin embargo, por ahora sólo representa el tratamiento de elección en pacientes con determinadas características.
DESCRIBEN LA EVOLUCIÓN NATURAL Y LOS PROCESOS MOLECULARES RELACIONADOS CON EL CÁNCER DE PRÓSTATA
Si bien la evolución natural del cáncer de próstata no se conoce con exactitud, se informa la participación de factores epidemiológicos y moleculares en la aparición, progresión y recurrencia de esta neoplasia de elevada prevalencia.
ANALIZAN LA RENTABILIDAD DE LOS TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE LA HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA
La implementación escalonada de tratamientos parece la opción más rentable para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna. Se destaca, en particular, la vaporización sucedida de la enucleación por láser de holmio.
LA ALBUMINURIA PREDICE LA MORTALIDAD AL MES EN LOS ENFERMOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
La concentración de albúmina en orina, considerada como variable cuantitativa o categórica, es un factor independiente de mortalidad al mes en los enfermos con infarto agudo de miocardio. La albuminuria de más de 20 µ/min y de más de 200 µ/min se asocia con un aumento de la mortalidad a los 30 días de 2.7 veces y de 4 veces, respectivamente.
LA MICROALBUMINURIA ELEVA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO
La excreción urinaria de albúmina es un factor predictivo independiente de tromboembolismo venoso. Los niveles altos de albúmina en orina están particularmente asociados con la aparición de tromboembolismo venoso espontáneo.
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